V komplexní strategii léčby onemocnění souvisejích s obezitou mají nesporný význam i minoritní součásti diety s prokázanými biologickými účinky, o jejichž podstatě však víme relativně málo. Cílem projektu je identifikovat nové mechanizmy benefičního působení omega-3 u pacientů s diabetes mellitus 2. typu (DM), jediné dietní složky s jasně prokázaným přiznivým účinkem na dyslipidémii a kardiovaskulární mortalitu a morbiditu diabetiků.
Na základě výsledků našich pokusů na myším modelu metabolického syndromu (Kuda et al. 2009. Diabetologia; Horakova et al. 2012. PLoS One; Kus et al. 2011. PLoS One), a s využitím klinických dat a biologického materiálu (plazma, tuková a svalová tkáň) odebraného v rámci předchozí randomizované placebem kontrolované intervenční studie u pacientů s DM léčených metforminem (intervence 6 měsíců; skupiny, n=15: placebo, omega-3, placebo+pioglitazon, omega-3+pioglitazon), se snažíme popsat:
- nové regulační mechanismy (adipokiny/cytokiny, lipidové mediátory, endokannabinoidy), jejichž prostřednictvím působí omega-3 na lipidový metabolismus a zmírňují subklinický zánět a hromadění tukové tkáně
- mechanismy, kterými se liší účinky omega-3 a pioglitazonu na inzulínovou citlivost u pacientů; a na možné zlepšení glukózové homestázy vlivem omega-3 na inkretinový systém a
- identifikovat nové markery citlivosti léčby na podkladě cílené analýzy metabolomu v plazmě pacientů. Projekt rozšíří poznání mechanismů, kterými omega-3 normalizují lipidový metabolismus a zmírňují subklinický zánět u pacientů s DM, specificky u pacientů léčených metforminem (nebo kombinací metforminu s pioglitazonem).
Výsledky napomohou
- racionálnímu a rutinnímu využívání omega-3 při léčbě pacientů s DM, a uplatní se tak i v prevenci kardiovaskulárních onemocnění u těchto pacientů
- personalizované léčbě pacientů.
Výzkum je podporován grantem od IGA MZ (NT13763-4; 2012-2015, hlavní řešitel: MUDr. Jan Kopecký, DrSc., FgÚ AV ČR; spoluřešitel: prof. MUDr. Terezie Pelikánová, DrSc., Centrum diabetologie, IKEM, Praha).